¿Qué son los rellenos dérmicos?
Los rellenos dérmicos son sustancias biocompatibles que se inyectan bajo la piel para restaurar volumen, hidratación y definición de contornos. Con el paso del tiempo, el rostro pierde grasa subcutánea, colágeno y ácido hialurónico natural, lo que genera un aspecto más apagado, hundido o envejecido. Los rellenos corrigen estas pérdidas con precisión y de forma completamente reversible en el caso del ácido hialurónico.
En Clínicas Marbella trabajamos con tres familias de rellenos según los objetivos de cada paciente:
- Ácido hialurónico (AH): Resultados inmediatos, reversible con hialuronidasa. Ideal para labios, ojeras, pómulos, surcos nasolabiales e hidratación profunda.
- Ácido poliláctico (PLLA): Bioestimulador de colágeno. Resultados progresivos a lo largo de semanas. Efecto voluminizador natural y duradero.
- Hidroxiapatita cálcica (CaHa): Relleno estructural y bioestimulador. Indicado para zonas que requieren soporte firme como mandíbula, mentón y manos.
Cómo es el procedimiento
El tratamiento siempre comienza con una valoración médica donde analizamos la morfología facial, las zonas de pérdida de volumen y los objetivos estéticos del paciente. El diseño del plan es completamente personalizado.
- Preparación: Limpieza profunda y aplicación de crema anestésica tópica (20-30 minutos de espera) para minimizar las molestias.
- Aplicación: Inyección con aguja fina o cánula roma según la zona. El uso de cánula reduce el riesgo de hematomas y permite mayor precisión.
- Modelado: Masaje suave para distribuir el producto uniformemente y asegurar un resultado natural y simétrico.
- Revisión: Control a las 2-3 semanas para valorar el resultado definitivo y realizar ajustes si fuera necesario.
"La naturalidad no está en la cantidad de producto, sino en saber dónde colocarlo. La anatomía del paciente siempre manda."
¿Para quién es este tratamiento?
Los rellenos dérmicos son versátiles y se adaptan a perfiles muy distintos. El candidato ideal incluye:
- Personas con pérdida de volumen facial progresiva (mejillas, sienes, zona malar) que desean restaurar su apariencia sin cirugía.
- Pacientes con labios finos que desean hidratación, definición o aumento de volumen de forma sutil y proporcional.
- Personas con ojeras marcadas (surco nasoyugal) que buscan un aspecto más descansado y luminoso.
- Adultos que desean redefinir el contorno mandibular, proyectar el mentón o mejorar el perfil facial.
- Pacientes que buscan hidratación profunda duradera mediante rellenos con AH de baja densidad (skin boosters).
Resultados esperados
En el caso del ácido hialurónico, los resultados son inmediatos y visibles desde el primer día. El resultado definitivo, una vez que la leve inflamación inicial se ha resuelto, se aprecia a los 7-14 días. Para los bioestimuladores (PLLA y CaHa), la mejoría es progresiva durante 4-8 semanas.
- Restauración del volumen perdido con aspecto completamente natural.
- Definición y proyección de los contornos faciales (labios, pómulos, mandíbula, mentón).
- Mejora de la calidad e hidratación cutánea con skin boosters.
- Aspecto más descansado y rejuvenecido sin alterar la identidad del paciente.
Duración y recuperación
La recuperación es mínima. Es normal una leve inflamación y, en ocasiones, pequeños hematomas que se resuelven en 3-5 días. Se recomienda evitar el calor intenso (sauna, sol directo) y el ejercicio de alta intensidad durante las primeras 24-48 horas.
Contraindicaciones
La valoración médica previa es imprescindible. Las principales contraindicaciones son:
Embarazo y lactancia
Contraindicado por precaución durante el embarazo y la lactancia.
Alergia al ácido hialurónico o sus excipientes
Hipersensibilidad documentada a los componentes del producto.
Infección activa en la zona de tratamiento
Herpes activo, infección cutánea o proceso inflamatorio local.
Tratamiento anticoagulante
Aumenta el riesgo de hematomas. Se valora individualmente.
Tendencia a queloides o cicatrización anormal
Se evalúa el historial de cicatrización del paciente antes de proceder.
Esta lista no es exhaustiva. La valoración médica previa determina si el tratamiento es adecuado para cada caso.
Preguntas frecuentes
¿Cuál es la diferencia entre el ácido hialurónico y otros rellenos?
El ácido hialurónico ofrece resultados inmediatos y es completamente reversible con una enzima llamada hialuronidasa. El ácido poliláctico (PLLA) y la hidroxiapatita cálcica (CaHa) son bioestimuladores: activan la producción de colágeno propio y sus resultados son más progresivos y duraderos, pero no son reversibles. La elección depende de las necesidades específicas del paciente y siempre la realizamos tras una valoración completa.
¿Duele el tratamiento con rellenos?
Las molestias son mínimas gracias a la anestesia tópica aplicada previamente. La mayoría de los productos de AH ya contienen lidocaína en su formulación, lo que hace el procedimiento muy tolerable. Las zonas más sensibles son los labios y las ojeras, donde la crema anestésica es especialmente útil. En general, los pacientes describen una sensación de leve presión.
¿Son reversibles los rellenos de ácido hialurónico?
Sí. El ácido hialurónico puede disolverse en cualquier momento mediante una inyección de hialuronidasa, una enzima que degrada el producto de forma segura y en cuestión de horas. Esta reversibilidad es una de las grandes ventajas del AH frente a otros rellenos y ofrece una gran tranquilidad al paciente, especialmente en su primera experiencia con el tratamiento.
¿Cuánto tiempo duran los resultados?
Depende del tipo de producto y de la zona tratada. El AH dura entre 9 y 18 meses según la densidad del gel y el metabolismo del paciente (labios: 6-9 meses; pómulos: 12-18 meses). Los bioestimuladores PLLA y CaHa tienen una duración de 18-24 meses gracias al colágeno que estimulan. Con sucesivos tratamientos, muchos pacientes notan que la duración se prolonga.
¿Se puede tratar cualquier zona del rostro con rellenos?
La mayoría de las zonas del rostro son tratables, pero cada una requiere un tipo específico de relleno y técnica de inyección. La zona de mayor riesgo es la periocular (ojeras) por la proximidad de vasos sanguíneos importantes. Por eso es fundamental que el procedimiento lo realice siempre un médico con formación específica en anatomía facial y técnicas de inyección avanzadas, que pueda gestionar cualquier incidencia con seguridad.
